Cancerul colorectal se numără printre cele mai frecvente maladii neoplazice, ce afectează atât femeile, cât și bărbații. 

Poate fi însă vindecat cu succes, dacă este depistat la timp. Desigur, procesul de la diagnosticul de certitudine la tratament este unul complex si trebuie parcurse mai multe etape. Esențială este și o bună coordonare între medicii de diferite specialități care vor interacționa cu pacientul.

Astfel de echipe multidisciplinare oferă o abordare integrată a bolii, în funcție de particularitățile fiecărui caz. Astfel, se asigură continuitate în ceea ce privește asistența și îngrijirea medicală a pacientului oncologic. 

Când vorbim despre circuitul pacientului cu cancer colorectal ne referim la colaborarea echipei multidisciplinare pe tot parcursul bolii, din momentul în care se ridică suspiciunea de cancer și până la încheierea tratamentului. 

Recomandări pentru reducerea riscului de cancer colorectal

• consumul unei diete sănătoase, inclusiv legume, fructe și cereale integrale din abundență reducând în același timp aportul de carne roșie, carne la grătar și carne prelucrată
• menținerea unei greutăți corporale sănătoase
• desfășurarea activității fizice regulate
• evitarea sau limitarea consumului de alcool
• stoparea fumatului.

Detectarea precoce a cancerului colorectal

Programul de screening pentru cancer colorectal invită persoanele cu vârsta între 50 - 74 de ani (risc mediu și asimptomatic) la o evaluare a riscului de cancer urmată de administrarea unui test (test FIT - testul imunochimic fecal) simplă, la domiciliu, urmată dacă este cazul de colonoscopie.

Recomandări de screening pentru cancer colorectal

Pentru pacienții din categoria 1 (risc mediu) este recomandată o examinare  cu testul FIT (testul imunochimic fecal) la fiecare 2 ani între 50 și 74 de ani.

Pentru pacienții din categoria 2 (risc moderat crescut) este recomandată o examinare FIT  (testul imunochimic fecal) la fiecare 2 ani începând cu vârsta de 40 de ani, apoi colonoscopie la fiecare 5 ani de la 50 de ani până la 74 de ani.

Pentru pacienții din categoria 3 (risc ridicat), este recomandată o examinare FIT (testul imunochimic fecal) la fiecare 2 ani începând cu vârsta de 35 de ani, apoi colonoscopie la fiecare 5 ani de la vârstă 45 până la 74 de ani. 

Următoarele semne și simptome trebuie investigate:

• test FIT (testul imunochimic fecal)  pozitiv
• prezența sângelui cu sau fără mucus în fecale 
• anemie inexplicabilă cu deficit de fier 
• modificări ale tranzitului intestinal (diaree sau constipație), în special recente
• dureri sau sensibilitate abdominală nediagnosticată 
• formațiune tumorală rectală sau abdominală inexplicabilă 
• pierdere inexplicabilă în greutate
• letargie.

Investigațiile inițiale includ:

• antecedente familiale detaliate pentru pacienții care se prezintă cu simptome sugestive pentru cancer colorectal
• examen fizic
• tușeu rectal
• hemoleucogramă
• sideremie

Opțiuni de trimitere la specialist

Medicul de familie sau specialist (gastroenterolog, chirurg) care a evaluat pacientul trebuie să îi comunice opțiunile de trimitere, timpii de așteptare, expertiza echipei, probabilitatea suportării unor costuri suplimentare și gama de servicii disponibile. Acest lucru va permite pacienților să facă o alegere informată a specialiștilor și a serviciilor de sănătate specifice.

Cancer colorectal - diagnostic și stadializare

Următoarele teste pot fi efectuate pentru a confirma un diagnostic: Pentru cancerul colorectal:

• CT toracic, abdomen și pelvis
• RMN hepatic
• PET-CT

Pentru cancerul rectal:

• ecografie endorectală.

Testarea genetică: Până la 5% din cancerele colorectale sunt moștenite în mod specific (polipoză familială adenomatoasă și Sindromul Lynch) și până la 25% pot avea o formă cu componentă ereditară.

Stadializare - este important ca echipa medicală să cunoască stadiul cancerului de care pacientul sufera pentru a putea stabili care este cel mai potrivit plan de tratament. Stabilirea stadiului cancerului este utilizată pentru a descrie dimensiunea și poziția tumorii și dacă s-a răspândit dincolo de locul unde a apărut inițial. 

Planificarea tratamentului - tratamentul cancerului colorectal constă într-o combinație de terapii care acționează la nivel local sau nivel sistemic. În alegerea terapiilor echipa multidisciplinara va ține cont de mai mulți factori, cum ar fi stadiul cancerului, caracteristicile tumorii și riscul la care este expus pacientul, cât și de vârsta, starea de sănătate.

Medicul oncolog trebuie sa prezinte un rezumat al tratamentului și monitorizării pacienții, aparținătorilor și medicului de familie care conține:

• diagnosticul, inclusiv testele efectuate și rezultate
• caracteristicile tumorii 
• tratamentul efectuat (tipuri și dată)
• toxicitate și efecte adverse actuale (severitate, management și rezultatele așteptate)
• intervenții și planuri de tratament de la alți profesioniști din domeniul sănătății
• potențiale efecte pe termen lung și efecte întârziate ale tratamentului și îngrijirea acestora
• servicii de suport oferite
• un program de monitorizare, inclusiv teste necesare și calendarul de efectuare a acestora
• informații de contact pentru furnizorii de servicii care pot oferi sprijin pentru modificarea stilului de viață
• o modalitate de acces rapidă la specialist în cazul apariției unei recidive, recurențe sau metastaze

Dacă aveți nevoie de servicii medicale oncologie, partenerii noștri de la Clinicile Medicale LOTUS-MED vă sunt alături aici.